CONTROL DE SIGNOS VITALES- CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DEFINICIÓN

Son parámetros cuantificables, fisiológicos y de ayuda al diagnóstico físico ofrecidos por la naturaleza. Los mismos que son EVIDENCIADOS a través de:

—  Temperatura.

—  Respiración

—  Pulso

—  Presión arterial

—  Saturación De oxigeno

TEMPERATURA

La temperatura normal del cuerpo representa un punto medio entre el calor producido por el organismo y el calor que este pierde

—   Métodos                                                  Valores normales

Temperatura oral: 3 minutos                      36.5° -  37°C

Temperatura axilar: 5 minutos                   37°    - 37.4°C

Temperatura rectal: 1 minuto                     36°    -   36.5°C -PROSCRITO (AIEPI)

LA RESPIRACIÓN

Intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente. Esto se verifica en el hombre por medio de los sistemas respiratorio y circulatorio.

—   Cuidados al controlar:

-          Valorar cuando el niño esté tranquilo

-          Valorar el ascenso y descenso ambos hemitórax

-          Contar durante un minuto

-          Observar el color de la piel

·           Parámetros a tener en cuenta cuando se controla función respiración en niños: Ritmo, simetría, profundidad  y frecuencia

—   Tipos:

-          Torácico (costal)

-          Abdominal (diafragmático)

-          En el RN y lactante menor será nasal abdominal

-          Durante la 1ª infancia y el preescolar se produce la lenta transformación abdominotorácico

-          Niño de 7 años. Respiración torácico

Ritmo: Pre término y lactantes pequeños irregular y superficial. Se estabiliza en la 3ª semana.

-          En el niño a término se estabiliza en la 1ª semana

-          Además de la frecuencia se controlará la profundidad, ritmo y simetría.

·         La respiración es rápida cuando (OMS):

-          Menor de 2 meses y tiene más de 60 respiraciones por minuto

-          Entre 2 meses  a 1 año   : más de 50 respiraciones por minuto

-          Entre 1 -4 años               : más de 40 respiraciones por minuto

FRECUENCIA CARDIACA- PULSO

—  Distensión pulsátil de los vasos sanguíneos producida por la onda de sangre que envía el ventrículo izquierdo cada vez que se contrae

—  Cuidados:

-          Valorar cuando el niño esté tranquilo

-          Controlar en un minuto

-          Las arterias más utilizadas son: (esquematizar) Demostración en maniquí

Valores normales del pulso según edad

EDAD	RANGO PROMEDIO
RECIEN NACIDO	140- 160/minuto
LACTANTES	120-140/ minuto
PRE ESCOLARES	100- 120/ minuto
ESCOLARES	80- 100/ minuto

PRESIÓN ARTERIAL

—  Indica la fuerza con la que se contrae el musculo cardiaco, necesario para la circulación de la sangre por todo el cuerpo. Para la media se toma en cuenta 2 lecturas, una cuando el corazón se contrae y otra cuando esta se relaja.

—  Cuidados:

- Utilizar el tamaño correcto del manguito

- Valorar cuando el niño esté tranquilo

- Método auscultativo

- Método palpatorio. Demostrativo en taller

Valores normales de la presión arterial

EDAD	SISTÓLICA	DIASTÓLICA
RN	40- 60mmHg	-
LACTANTES	80 mmHg	40 mmHg
PRE ESCOLAR	85- 90 mmHg	50 mmHg
ESCOLAR	100- 110mmHg	50 mmHg